Lobe frontal

Lobe frontal


 

Anatomie du lobe frontal

Position. Le lobe frontal se situe à l’avant du cerveau, sous l’os frontal. Il est séparé des autres lobes par différents sillons :

  • Le sillon central, ou sillon de Rolando, sépare le lobe frontal du lobe pariétal ;
  • Le sillon latéral, ou sillon de Sylvius, sépare le lobe frontal du lobe pariétal et temporal.

Structure principale. Le lobe frontal constitue une des régions du cerveau. Ce dernier est la partie la développée de l’encéphale et en occupe la majeure partie. Il est composé de neurones, dont les corps cellulaires sont localisés en périphérie et forment la substance grise. Cette surface externe est nommée cortex. Les prolongations de ces corps, nommées fibres nerveuses, sont situées au centre et forment la substance blanche. Cette surface interne est nommée région médullaire (1)(2). De nombreux sillons, ou fissures lorsqu’ils sont profonds, permettent de distinguer différentes zones au sein du cerveau. La fissure longitudinale du cerveau permet de le séparer en deux hémisphères, gauche et droit. Ces hémisphères sont reliés entre eux par des commissures, dont la principale est le corps calleux. Chaque hémisphère est ensuite divisé, à travers les sillons primaires, en quatre lobes : le lobe frontal, le lobe pariétal, le lobe temporal et le lobe occipital (2)(3).

Structures secondaire et tertiaire. Le lobe frontal possède des sillons secondaires et tertiaires, permettant de former des circonvolutions nommées gyri. Les principaux gyri du lobe frontal sont :

  • le gyrus précentral,
  • le gyrus frontal supérieur,
  • le gyrus frontal moyen,
  • le gyrus frontal inférieur.

Fonctions du lobe frontal

Le cortex cérébral est associé aux activités mentales, sensitivomotrice, ainsi qu’à l’origine et au contrôle de la contraction musculaire squelettique. Ces différentes fonctions sont réparties dans les différents lobes du cerveau (1).

Le lobe frontal regroupe essentiellement les fonctions motrices, et particulièrement volontaires. On distingue notamment le champ moteur primaire localisé au niveau du gyrus précentral, ainsi que l’aire de Broca, zone associée à la parole. Le lobe frontal possède également des régions destinées à la transformation de l’information (2)(3).

Pathologie associées au lobe frontal

Certaines pathologies peuvent se développer au niveau du lobe frontal et affecter le système nerveux central. Les causes sont variées et peuvent notamment être d’origine dégénérative, vasculaire ou tumorale, certaines pathologies

Accident vasculaire cérébral. L’accident vasculaire cérébral, ou AVC, survient lors de l’obstruction d’un vaisseau sanguin cérébral, notamment par la formation de caillots sanguins ou par la rupture d’un vaisseau4. Cette pathologie peut impacter sur les fonctions du lobe frontal.

Traumatisme crânien. Il correspond à un choc au niveau du crâne qui peut provoquer des lésions cérébrales, notamment au niveau du lobe frontal. (5)

Sclérose en plaques. Cette pathologie est une maladie auto-immune du système nerveux central. Le système immunitaire attaque la myéline, gaine entourant les fibres nerveuses, provoquant des réactions inflammatoires. (6)

Tumeur cérébral. Des tumeurs bénignes ou malignes peuvent se développer au niveau du cerveau, notamment au niveau du lobe frontal. (7)

Pathologies dégénératives cérébrales. Certaines pathologies peuvent entraîner une modification des tissus nerveux au niveau de l’encéphale.

Maladie d’Alzheimer. Elle a pour conséquence une modification des facultés cognitives avec notamment une perte de mémoire ou de raisonnement. (8)

Maladie de Parkinson. Elle se manifeste notamment un tremblement au repos, un ralentissement et une diminution de l’amplitude des mouvements. (9)

Traitements

Traitements médicamenteux. En fonction de la pathologie diagnostiquée, certains médicaments peuvent être prescrits tels que des anti-inflammatoires.

Thrombolyse. Utilisé lors d’accidents vasculaires cérébraux, ce traitement consiste à désagréger les thrombos, ou caillots sanguins, à l’aide de médicaments. (4)

Traitement chirurgical. En fonction du type de pathologie diagnostiquée, une intervention chirurgicale peut être pratiquée.

Chimiothérapie, radiothérapie, thérapie ciblée. En fonction du type et du stade de la tumeur, ces traitements peuvent être mis en place.

Examen du lobe frontal

Examen clinique. Dans un premier temps,un examen clinique est réalisé afin d’identifier et d’évaluer les symptômes perçus par le patient.

Examens d’imagerie médicale. Afin d’établir ou de confirmer un diagnostic, un scanner cérébral et rachidien ou une IRM cérébrale peuvent notamment être pratiqués.

Biopsie. Cet examen consiste en un prélèvement de cellules.

Ponction lombaire. Cet examen permet d’analyser le liquide céphalo-rachidien.

Historique

Mis en évidence par le neurochirurgien français Paul Broca en 1861, l’aire de Broca constitue la zone associée à la production du langage.

Fiche créée : juillet 2016
Auteur : Quentin Nicard