Encéphale

Encéphale


 

Anatomie de l'encéphale

Position. L’encéphale est situé au sein de la boîte crânienne, structure osseuse le protégeant.

Structure. L’encéphale constitue la partie intracrânienne du système nerveux central et regroupe ieurs parties distinctes (1).

  • Le télencéphale occupe la majeure partie de l’encéphale est correspond au cerveau. Il est notamment constitué des deux hémisphères, gauche et droit, ainsi que des structures associées comme par exemple le corps calleux, reliant les deux hémisphères.
  • Le diencéphale est situé au centre sous le corps calleux et est prolongé par le tronc cérébral. Il est composé du thalamus, de l’hypothalamus et de l’épithalamus.
  • Le cervelet se situe à l’arrière de l’encéphale et en dessous des hémisphères.
  • Le tronc cérébral est la partie inférieure de l’encéphale située entre le diencéphale et la moelle épinière. Il est constitué de 3 parties : le mésencéphale, le pont et le bulbe rachidien.


Protection de l’encéphale. L’encéphale est protégé par différentes structures :

  • Les os du crâne entourent et protègent l’encéphale.
  • Les méninges sont situées sous la boite crânienne et enveloppent l’encéphale. Elles sont composées de trois couches : la dure-mère, l’arachnoïde et la pie-mère.
  • Le liquide cérébrospinal circule dans l’espace sub-arachnoïdien, entre la pie-mère et l’arachnoïde, ainsi que dans les 4 ventricules, cavités de l’encéphale.
  • La barrière hématoencéphalique sépare la circulation sanguine de l’encéphale et permet une grande sélectivité des molécules traversant le tissu nerveux.

Physiologie de l'encéphale

Rôle au sein du système nerveux central. L’encéphale et ses structures jouent un rôle vital. Ils contrôlent notamment la conscience, la cognition, l’interprétation, l’assimilation des perceptions, ainsi que les mouvements volontaires (2).

Pathologies de l'encéphale

Différentes pathologies peuvent affecter l’encéphale et ses structures.

Traumatisme crânien. Il correspond à un choc au niveau du crâne qui peut provoquer des lésions cérébrales.3 Ces lésions peuvent être des commotions, c’est-à-dire des lésions réversibles, ou des contusions, des lésions irréversibles (2).

Accident vasculaire cérébral. L’accident vasculaire cérébral, ou AVC, se manifeste par l’obstruction, notamment par la formation de caillots sanguins ou par la rupture d’un vaisseau sanguin cérébral. (4) Cette pathologie peut impacter sur les fonctions de l’encéphale.

Pathologies dégénératives cérébrales. Certaines pathologies peuvent entraîner une modification des tissus nerveux au niveau de l’encéphale.

  • Maladie d’Alzheimer. Elle a pour conséquence une modification des facultés cognitives avec notamment une perte de mémoire ou de raisonnement. (5)
  • Maladie de Parkinson. Elle se manifeste notamment un tremblement au repos, un ralentissement et une diminution de l’amplitude des mouvements. (6)

Tumeurs cérébrales. L’encéphale peut être le siège du développement de tumeurs bénignes ou malignes.(7)

Traitements de l'encéphale

Traitements médicamenteux. En fonction de la pathologie diagnostiquée, différents traitements peuvent être prescrits comme des anti-inflammatoires.

Thrombolyse. Utilisé lors d’accidents vasculaires cérébraux, ce traitement consiste à désagréger les thrombos, ou caillots sanguins, à l’aide de médicaments. (3)

Traitement chirurgical. En fonction du type de pathologie diagnostiquée et de l’évolution, une opération chirurgicale peut être menée.

Chimiothérapie, radiothérapie. En fonction du stade de la tumeur, ces traitements peuvent être mis en place.

Examens de l'encéphale

Examen clinique. Dans un premier temps,un examen clinique est réalisé afin d’observer et d’évaluer les symptômes perçus par le patient.

Examen d’imagerie médicale. Afin d’évaluer les atteintes du tronc cérébral, un scanner cérébral et rachidien ou une IRM cérébrale peuvent notamment être pratiqués.

Biopsie. Cet examen consiste en un prélèvement de cellules.

Ponction lombaire. Cet examen permet d’analyser le liquide céphalo-rachidien.

Fiche créée : juillet 2017