Définition du bilan urodynamique

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Le bilan urodynamique consiste à effectuer différents tests pour d’évaluer le fonctionnement de la vessie et de son sphincter.

 

Pourquoi pratiquer un bilan urodynamique ?

Le médecin peut prescrire un bilan urodynamique aux personnes qui éprouvent de la difficulté à uriner, aux personnes dont la vessie ne se vidange pas totalement ou à celles qui souffrent de troubles urinaires, entre autres :

  • cystite interstitielle (maladie de la vessie caractérisée par des douleurs dans le bas-ventre et des envies fréquentes et impérieuses d’uriner)
  • infection urinaire
  • hypertrophie bénigne de la prostate
  • pollakiurie (mictions trop fréquentes et de faible volume)

L'examen

Le bilan urodynamique comprend ieurs tests :

  • La débitmétrie : pour enregistrer la puissance du jet urinaire et le volume uriné.

Il s’agit d’uriner dans un appareil ressemblant à une toilette, qui permet de mesurer le débit urinaire.

  • La cystométrie (cystomanométrie) : pour enregistrer les pressions existantes dans la vessie quand celle-ci est vide et quand elle se remplit. Pour cet examen, le patient est en position couchée tandis que le personnel médical introduit une fine sonde dans la vessie par le canal de l’urètre (canal de sortie de la vessie). Cette sonde permet à la fois de remplir la vessie avec de l’eau stérile et de mesurer la pression. Il est parfois nécessaire de mesurer en même temps l’activité du sphincter urinaire (muscle permettant de retenir les urines). Pour cela, on utilise des électrodes autocollantes ou une électrode aiguille. L’examen est désagréable mais n’est pas douloureux.
  • La profilmétrie urétrale : qui permet d’enregistrer les pressions dans l’urètre, en retirant progressivement la sonde de la vessie qui a été mise en place pour la cystométrie.

Il est recommandé de ne pas uriner dans l’heure précédant l’examen, de manière à ce que la vessie contienne suffisamment d’urine pour faire les tests.

 

Quels résultats peut-on attendre d’un bilan urodynamique ?

Le bilan urodynamique permettra au médecin de localiser précisément la source et la cause des troubles urinaires. Il optera en fonction des résultats pour un traitement adapté.

De retour à la maison, il est possible de ressentir quelques brûlures ou une gêne au moment d’uriner. Il est recommandé de boire abondamment afin de laver la vessie.

Si l’inconfort persiste, n’hésitez pas à consulter un médecin.

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Recherche et rédaction : août 2015