VGM : l'analyse du Volume Globulaire Moyen

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Qu'est-ce que le VGM, Volume Globulaire Moyen ?

Appelée aussi volume moyen corpusculaire (VMC), le volume globulaire moyen (VGM) désigne un paramètre sanguin qui rend compte du volume moyen des globules rouges (hématies). Autrement dit de leur taille.

Rappelons que les globules rouges sont des éléments du sang, avec les globules blancs et les plaquettes. Ils contiennent l’hémoglobine, la protéine responsable du transport de l’oxygène vers les différentes cellules de l’organisme.

A quoi sert l'analyse du VGM ?

Le VGM fait partie des indices érythrocytaires, c’est à dire des paramètres concernant les globules rouges, obtenus lors d’une numération-formulaire du sang (NFS), appelée aussi hémogramme. Celui-ci est un examen biologique de routine fréquemment prescrit pour évaluer l’état général d’un patient.

De manière précise, le VGM est un indicateur utile pour détecter les anémies (qui se caractérisent par un manque de globules rouge dans le sang). Le médecin peut donc demander cet examen si le patient a les symptômes suivants, caractéristiques de l’anémie :

  • une fatigue inhabituelle ;
  • le teint pâle ;
  • les extrémités (mains et pieds) froids ;
  • des maux de tête ;
  • un essoufflement ;
  • des douleurs dans les membres, le dos ou encore l’abdomen ;
  • une accélération du rythme cardiaque.

Comment interpréter les résultats ?

Le VGM normal est compris entre 80 et 100 µm3 (micromètre cube). Notons que le VGM peut aussi être exprimé en femtolitres (1 fL= 10-15 litres - 1 µm3 = 1 fL).

Si le VGM des hématies est supérieur à ces valeurs de référence, c’est le signe d’une anémie de type anémie macrocytaire (macrocytaire signifiant à grandes cellules). La cause la probable de cette variation de la taille des globules rouges est une carence en vitamine B12 ou en vitamine B9 (aussi appelée acide folique).

Si au contraire le VGM des hématies est inférieur aux valeurs normales, alors c’est le signe d’une anémie appelée anémie microcytaire (microcytaire signifiant à petites cellules). A l’origine de cette maladie, on trouve notamment une carence en fer et certains types de thalassémies (c’est à dire des maladies du sang d’origine génétique et qui se caractérisent par un défaut de fabrication d’hémoglobine).

Quels sont les facteurs de variation du VGM ?

La prise de certains médicaments peut augmenter le VGM. C’est aussi le cas d’une consommation excessive d’alcool et de maladies du foie. Il est donc important de le spécifier au médecin lors de l’analyse.

Pour corriger un volume globulaire moyen trop bas ou trop élevé, il existe des médicaments spécifiques. Il est aussi possible de corriger sa carence en fer, en vitamine B9 ou vitamine B12.

Comment se déroule l'analyse ? 

L’analyse du VGM, et donc l’hémogramme, consiste en un prélèvement de sang veineux. C’est en général dans le pli du coude que le personnel médical effectue la prise d’échantillon.

Notons que l’estimation du volume globulaire moyen s’accompagne d’autres mesures donnant des informations complémentaires et importantes pour la pose du diagnostic le juste. Citons par exemple :

  • la teneur corpusculaire moyenne en hémoglobine (TCMH), qui désigne la quantité moyenne d’hémoglobine se trouvant dans une hématie ;
  • la concentration corpusculaire moyenne en hémoglobine (CCMH), qui est la quantité d’hémoglobine présente dans 100 ml d’hématies ;
  • ou encore l’hématocrite, qui désigne le volume occupé par les globules rouges dans le sang.

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Rédaction : Marion Spée, Journaliste scientifique,
Avril 2017

 


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